Американське товариство гематології підвищило пороги феритину для діагностики дефіциту заліза

Традиційно одним із порогів для дорослих був рівень феритину 15 нг/мл. Тепер ASH радить орієнтуватися на вищі значення, і для кожної групи пацієнтів вони різні.

Для підлітків, чоловіків і жінок без менструації дефіцит заліза можуть діагностувати при феритині 30 нг/мл або нижче. Для дітей від 9 місяців до 4 років поріг становить 20 нг/мл або нижче. Для жінок під час менструації чи вагітності — 30 нг/мл або нижче, а якщо вагітність супроводжує анемія чи менструальні кровотечі рясні — 50 нг/мл або нижче. Для дорослих із запаленнями, зокрема з онкологічними захворюваннями, запальними хворобами кишківника або інфекціями, орієнтир — нижче 100 нг/мл або насичення трансферину нижче 20%.

«Оновлені порогові значення феритину дають чіткі рекомендації у сфері, де раніше не було єдиного підходу. Ми сподіваємося, що ці рекомендації допоможуть пацієнтам краще розуміти, які аналізи їм потрібні, і обговорювати їх із лікарями, а медичні системи застосовуватимуть ці порогові значення під час діагностики», — сказала голова робочої групи з підготовки рекомендацій, докторка медичних наук Жаклін Пауерс.

Феритин — це білок, який зберігає залізо в організмі, тож аналіз крові на нього показує, скільки заліза людина має в запасі. Сам елемент задіяний у багатьох процесах: у рості, роботі імунної системи та виробленні енергії, а також потрібен для утворення гемоглобіну — білка в еритроцитах, який переносить кисень від легень до інших органів і тканин.

Дефіцит виникає, коли запаси заліза стають надто низькими. Серед його симптомів — брак енергії, задишка, прискорене серцебиття, головний біль і блідість шкіри. Без лікування стан може прогресувати до залізодефіцитної анемії, яка впливає на рівень гемоглобіну та є найпоширенішим гематологічним захворюванням у світі.

Практичний наслідок оновлених норм такий: частині людей, яким раніше дефіцит заліза не діагностували, тепер можуть встановити цей діагноз за новими критеріями. Передусім ідеться про тих, чий рівень феритину був близьким до попереднього порогового значення. Дослідники переконані, що такий підхід допоможе виявляти випадки, які досі залишалися поза увагою.